現在定期的に皮膚科の受診をしており、漢方薬や抗生物質の処方をして頂いています。
先日も受診したところ、抗生剤の処方は相変わらずでしたが漢方薬が白虎加人参湯（ビャッコカニンジントウ）から清上防風湯（セイジョウボウフウトウ）に変更になりました。
漢方薬は今回変更になった清上防風湯だけでなく、十味敗毒湯（ジュウミハイドクトウ）も処方して頂いているのですが、そちらは変更なし。
今回は処方変更の経緯や、その後の酒さ状態についてまとめておきたいと思います。
※今までの経過や治療の経緯などは「皮膚科受診記録」カテゴリにまとめてあります。
もくじ
前回までの処方
現在の皮膚科には引っ越し後に転院して数回お世話になっていますが、概ね以下のような処方です。
- 抗生剤
- 漢方薬2種類
- ベピオゲル
その他、胃のむかつきを訴えた際に胃薬が出たり、ビオチンをねだってみたりといったことがあり、今までの処方は以下のようなものになっております。
- ミノマイシン – 朝（食後）：100mg
- 白虎加人参湯 – 朝昼晩（食前）：クラシエ
- 十味敗毒湯 – 朝昼晩（食前）：クラシエ
- ムコスタ錠 – 朝昼晩（食後）：胃薬
- ビオチン散– 朝昼晩（食後）：0.2％「ホエイ」(1g)
※ベピオゲルは無くなってからもらいますので、前回の処方にはありません。
この処方をして頂くにあたっての不安点と言えば、抗生物質を飲み続けて良いのかという点と漢方薬が効いているのかという点です。
今回の処方の経緯
今回の受診に当たって、抗生物質に関しては今回もあっさり処方されてしまいましたが、漢方薬に関しては別のものを試してみたいと思っていたところでした。
十味敗毒湯は酒さ様皮膚炎の発症時、膿にかなり効いていたこともありそのまま継続。生理前に悪化する酒さ性ざ瘡（ブツブツ）も、クラシエの十味敗毒湯ならホルモンバランスを整えてくれそうです。
漢方薬編
ここからは少し会話形式で。
（桂枝茯苓丸は美白効果とホルモン調整効果を感じたものの酒さに劇的な変化はなく、加味逍遙散は良いも悪いも何の効果も感じない、という結果に終わっています。）
と、こんな経緯で清上防風湯へと変更になりました。
私の場合、それまで良い状態を保てていても、生理前に顔が爆発し、ブツブツがブワーーっと出てきてしまうことがあります。
その状態が清上防風湯で少しでも治まると楽ですよね。
清上防風湯（セイジョウボウフウトウ）ってどんな漢方？
清上防風湯は身体の上部にたまった熱や炎症を発散させるため顔の皮膚病に適しており、ニキビや湿疹などに良く処方されます。
膿を排出してくれる効果があるので、膿を持ったニキビに有効です。
わたしはⅠ型酒さ（赤み）だけでなくⅡ型酒さ（ブツブツ）も発症するタイプなので、効果・効能としてはぴったり。
あとは証に合ってくれることを祈るだけですが、漢方薬局に行っているわけではないのでここが一番難しいところですね。
抗生物質編
ついで、といっては何ですが、大して変化のない診療の中毎月通うのも面倒になってきたため、お薬も2か月分頂くことに。
うん。なんとも明確な3分診療。酒さの状態について、とか今後の方針、とか全然話してませんね。
私が何の希望も出さなかったら今のお薬を継続しておしまい、ということなのでしょう。
私の酒さを一目で診断したりロゼックスの話をしてくれたり、と酒さに対しての知識はかなりあるはずの医師ですが、標準治療だとこれが限界かな、と思います。
酒さは保険診療での治療が難しいので仕方ないことではありますが、それすら知らない場合、こういった経緯は医師への不信感にも繋がってしまうのですよね。
現在の処方内容
と、いうことで現在の処方は以下のようになりました。
- ミノマイシン – 朝（食後）：100mg
- 清上防風湯 – 朝昼晩（食前）：ツムラ
- 十味敗毒湯 – 朝昼晩（食前）：クラシエ
- ビオチン散– 朝昼晩（食後）：0.2％「ホエイ」(1g)
※ミノマイシンのみ28日。他は56日分。
ミノマイシンは1週間も飲めば肌もかなり整うので28日分もいらないですが、今回は漢方薬の相談がメインになってしまったのでこのまま頂くことに。
次回覚えていたら、ミノマイシンの服用期間をどうやって調整していくかを相談してみようかな、と思っています。覚えていたら・・・。
清上防風湯に変更したことによる酒さへの効果
清上防風湯に変更になってからしばらく経つのですが、その間にも月経がありました。
そこで清上防風湯の効果も何となく感じたので、メモしておきます。ただ、飲み始めてまだ1か月と経っていない時点での感想ですから、今後変わってくることも予想されます。
皮脂分泌は減らない
まず、私の月経トラブルは皮脂の過剰分泌が大きな原因になっていそうなのですが、皮脂への効果はそれほどなし。
清上防風湯を飲んでいても、排卵日以降の皮脂分泌は変わりません。
ブツブツの変化
清上防風湯はニキビに良く効く漢方のせいか、酒さのブツブツに関してはちょっと減っています。
いつもだったら大爆発してしまいそうな状態の中、小さなプツプツでとどまっており、ベピオゲルやアゼライン酸をうまく使えば爆発せずに済んでいます。
だからといって良い状態になるわけではなく、辛うじてコントロールできる期間が少し伸びるかも？というのが今の印象。
治っていくわけではなさそうなのでちょっと微妙かもしれませんが、良い状態が長く続けられるならしばらく継続してみるのもアリ、といった感じでしょうか。
赤みの変化
赤みというか、ブツブツに関わってくる事でもあるのですが、清上防風湯を飲んでからはブツブツが頬に出にくくなりました。
顔の中心には出てくるので鼻を中心とした顔の真ん中は赤いままなのですが、頬の方にブツブツが出にくくなったことで頬の赤みが減っています。
だからといって白くなるわけではなく、ずっと炎症を起こしていたことに由来する赤ら顔は残っているんですが・・・・。
なので今の顔の状態を表すと、鼻回りが真っ赤、頬は赤みが残る状態、という感じになります。
これが清上防風湯による変化かどうかはもう少し様子を見て判断しなくてはいけなさそうですが、他の要素を変えていないので清上防風湯によるものと思ってもいいかもしれませんね。
まとめ
今回は漢方薬の変更が主なところではありましたが、この変更で生理前のブツブツ悪化がどのくらい改善されるか期待したいところです。
抗生物質を飲むにしても長期間ずっと飲むのではなく顔が爆発した時だけに留めたいですし、そもそも大悪化があまりないようにコントロールもしたいところ。
今回の医師はずっと抗生物質を処方して下さいますが、飲む回数は減らしていくのが目標です。
以前よりはかなり良くなったとは言え、私の酒さはまだまだ油断できない状態ですので、漢方薬を含め色々と試行錯誤してみたいと思います。
コメント
お久しぶりです！
私の酒さ様皮膚炎の状況をお伝えしたくコメントさせて頂きました。
発症してから10カ月経ちましたが、気温も落ち着き、漢方だけの治療ですっかり良くなりました。発症前より肌状況はいい感じです。たまに暑かったりするとほんのり鼻下あたりがピンクになる時はありますが、直ぐに元に戻り他人には気にならない程です。
漢方は年内をめどに減らしていくつもりです。肌がいきなり悪化した時用にハトムギの粒薬を処方されていますが、今のところ飲んでいません。
私が処方して頂いている漢方薬局は、割と地域では有名で、アトピー性皮膚炎や酒さ様皮膚炎の方も多くいらっしゃるようです。お陰で、かなり前の生活に近い状態まで戻って来ています。家族は完全に治ってると言ってくれます。
どうか、この病気に悩むたくさんの人が、元どおりの生活を取り戻す事ができますように…。切に願います。
tomoさん、お久しぶりです。
とても嬉しい報告を頂いて興奮気味です！
tomoさんには漢方での治療が合ったようですね。
気温が落ち着いたおかげもあるかもしれませんが、10か月程度だとまだ苦しい状況にある方もいらっしゃるので、tomoさんのご報告にはとても希望が持てます。
ご家族やご友人などが完全に治ってると言ってくれるということは、tomoさんも感じておられる通りかなり症状も良くなっているんだと思います。
今後もステロイドを塗っていた部分が少し弱い肌状態かもしれませんので、ご本人は気になるかもしれませんが、弱い部分を自覚してケアしてあげれば急激に悪化することも少ないかと思います。
漢方に限らずお薬は飲まずに済めばそれに越したことはないですし、徐々に減らしていけるといいですね。
たまに悪化することもある病気なので、急な悪化用に漢方の手持ちがあるのは心強いと思います！
世間からはたかが肌・・・と思われがちなこの病気ですが、肌が治ってくると元通りの生活ができるようになるんですよね。
そのことがどれだけありがたいか、わたしも身に染みて感じることがあります。
tomoさんが時間を割いて報告して下さったことで、希望を持てる方も大勢いらっしゃると思います。
本当にありがとうございます。
楽しみにされていたお子さんとの旅行やご主人と二人でのお食事も、これから楽しめると良いですね。
またお話しできるのを楽しみにしていますので、いつでも遊びに来てくださいねo(-`д´- o)
ろーざさん
返信ありがとうございます！
私は元々火照りやすい体質であった為、今は元々のレベルまで戻ってきたかな、という感じです。自分にしかわからない程度ですが、まだほんの少しピンクになる時はあります。不安なのはこれからの室内外の寒暖差ですが、あまり気にせず暮らしたいと思っています。気にすると患部に熱が集中する気がするので…笑
義妹の症状は変化はなく、量は減りましたがまだミノマイシンを服用しています。
いい時と悪い時があるので、その起伏が辛そうです。ですが、もうこういう体質になってしまったのだと諦めてもいる様です。
ろーざさんにも義妹にも、この病気に悩むたくさんの人に、それぞれに合った治療法が見つかって欲しいです。先日、道端アンジェリカさんが乾癬を告白されましたが、同じように酒さ様皮膚炎もなかなか人に理解されない辛い辛い病気なので、辛い思いをしている方が想像以上にいると思います。
どうか皆さんが穏やかに生活できますように…
tomoさん。
そうですよね。気にしすぎると余計にほてる気がしますよね（笑）
私は赤面症なので緊張すると顔だけかーっと真っ赤にのぼせちゃいます（；＞＜）
義妹さんはミノマイシンで抑えながら暮らしてらっしゃるんですね。
酒さの場合は体質的な部分も大きいので、そういう体質なのだという開き直りも必要になってくることがあります。
それでも自分に取って何が良くないのかが分かってくると少しはコントロールできるので、発症当時よりも楽になります。
良い時と悪い時があるのは酒さの方皆さんそうですね。
私も悪い時にミノマイシンで抑えられるとあまり酷くなりすぎずに済みます。
道端アンジェリカさんの告白には勇気づけられた方も多いと思います。
乾癬もまた皮膚の病気なので、女性にとっては辛いですよね。
あんなにお綺麗で芸能界で活躍してらっしゃるような方でも肌の悩みがあるんだと感じました。
tomoさんのお心遣いで、元気をもらえる方もたくさんいると思います。
ご自分のことだけでなく酒さ様皮膚炎の他の方々まで気遣ってくださってありがとうございます。
tomoさんもこれから大きな悪化がなく、穏やかに過ごせますように。